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Introducción: Conflicto decisional es la dificultad para tomar una decisión cuando existe más de una alternativa posible, situación que enfrentan los adolescentes al iniciar su actividad sexual, existiendo algunos factores psicosociales que pueden apoyar este proceso.

Objetivo: determinar el nivel de conflicto decisional frente al uso de métodos anticonceptivos en adolescentes y su relación con factores psicosociales.

Métodos: estudio descriptivo y correlacional, muestra por conglomerados compuesta por 327 estudiantes secundarios, se aplicaron Escalas de Conflicto decisional, Autoeficacia, Apoyo Social y cédula de datos que incluyó inicio de actividad sexual y uso de anticonceptivos, se realizó análisis descriptivo (frecuencias y medidas de tendencia central) y de asociación (correlación de Spearman y Tau-b de Kendall).

Resultados: Estudiantes entre 14 y 19 años, 60,6% ha iniciado actividad sexual, puntaje medio de conflicto decisional de 20,8 (escala entre 0 y 100), se encontró relación inversa y significativa con autoeficacia (-0,33 p<0,05) y apoyo social (-0,22 p<0,05), no hubo relación con el tipo de familia (-0,053 p= 0,24) ni con nivel socioeconómico (0,030 p=0,51) o inicio de actividad sexual (0,03 p=0,51).

Conclusiones: La mayor parte de los adolescentes inician su actividad sexual durante el periodo de secundaria, con bajos niveles de conflicto decisional frente al uso de métodos anticonceptivos, lo que significa que no han pensado en tomar una decisión al respecto lo que implica riesgos importantes para su salud, para apoyar este proceso se debe fortalecer la autoeficacia y apoyo social de los adolescentes.